Điều trị ung thư túi mật

Ung thư túi mật là bệnh hiếm gặp nhưng lại cực kỳ nguy hiểm, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời người bệnh có thể tử vong nhanh chóng. Để giúp những bệnh nhân không may mắc phải ung thư túi mật thoát khỏi căn bệnh quái ác này, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc đã hợp tác với rất nhiều chuyên gia đến từ các bệnh viện ung bướu uy tín hàng đầu thế giới đưa ra các phương pháp điều trị ung thư túi mật hiệu quả nhất.

Ung thư túi mật là hiện tượng túi mật xuất hiện các tế bào ung thư và gây ra nhiều ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng của túi mật và sức khỏe của người bệnh. Bởi túi mật là một cơ quan quan trọng hình quả lê nằm ở ngay dưới gan, trong túi mật có chứa dịch mật, dịch tiêu hóa được tiết ra từ gan.

Theo thống kê, ung thư túi mật là một trong những bệnh ung thư phổ biến hàng đầu tại Mỹ. Từ năm 1992 đến năm 2000, tỷ lệ người mắc ung thư túi mật tại Mỹ chiếm khoảng 46% trong số các loại ung thư.

Ung thư túi mật là bệnh rất hiếm gặp và khó chữa trị, nhưng nếu được phát hiện ở giai đoạn sớm thì cơ hội chữa khỏi bệnh là rất cao. Ngược lại, nếu bệnh được phát hiện ở giai đoạn muộn thì khả năng chữa trị sẽ rất nghèo nàn. Tuy nhiên, để phát hiện sớm bệnh ung thư túi mật lại rất khó vì biểu hiện của bệnh thường nghèo nàn. Đôi khi bệnh phát triển nặng nhưng vẫn khó phát hiện vì túi mật nằm ở vị trí ẩn.

Đến nay vẫn chưa xác định được chính xác nguyên nhân gây ung thư túi mật là gì, tuy nhiên có thể một số yếu tố dưới đây có thể là nguyên nhân gây ra ung thư túi mật:

– Bắt nguồn từ sỏi mật: Sỏi mật là những u cứng nhỏ như viên sỏi nhỏ được hình thành trong túi mật. Theo thống kê có đến 80% bệnh nhân mắc ung thư túi mật đều bị sỏi mật.

– Do bị sứ túi mật: Sứ túi mật là tình trạng bên trong thành túi mật bị bao phủ bởi lớp canxi. Lâu dần sẽ gây ra ung thư túi mật.

– Do giới tính: Theo thống kê nữ giới thường bị ung thư túi mật nhiều hơn nam giới, vì vậy có thể yếu tố giới tính cũng là nguyên nhân gây ung thư túi mật.

– Polyp túi mật: Trông polyp túi mật rất giống ung thư, nhưng thực chất nó lại không phải là ung thư. Tuy nhiên, nếu bị polyp túi mật lâu ngày, có thể sẽ bị phát triển thành ung thư túi mật.

– Do viêm xơ đường mật: đây được xem là yếu tố làm gia tăng nguy cơ ung thư túi mật, ống mật, viêm loét đại tràng và viêm ruột.

– Do môi trường sống độc hại: Theo các chuyên gia, những người tiếp xúc nhiều với chất nitrosamine có nguy cơ mắc ung thư túi mật rất cao. Ngoài ra, những người làm việc trong các ngành công nghiệp cao su, dệt may cũng có nguy cơ mắc bệnh cao.

Ngoài các yếu tố trên, ung thư túi mật có thể cũng bắt nguồn từ một số nguyên nhân khác như: do tuổi tác, do yếu tố dân tộc, do di truyền…

– Đau bụng trên phía bên phải: Phần lớn bệnh nhân ung thư túi mật là đã mắc sỏi mật, do đó sẽ thường có những triệu chứng giống soi mật hoặc viêm túi mật như đau vùng bụng trên phía bên phải trong thời gian dài, đau dữ dội và lan dần về phía vai phải.

– Có dấu hiệu bất thường hệ tiêu hóa: Có tới 90% bệnh nhân ung thư túi mật xuất hiện những triệu chứng bất thường về hệ tiêu hóa như chán ăn, ợ… Nguyên nhân là do chức năng mật bị suy giảm gây khó khăn cho việc tiêu hóa lượng chất béo trong cơ thể.

– Giảm cân và sốt: Có khoảng 25% bệnh nhân ung thư túi mật bị sốt vì nhiễm trùng đường mật. Khi bệnh tiến triển tới giai đoạn muộn, bệnh nhân thường bị sụt cân nhanh và suy giảm sức lực.

– Vùng bụng trên phía bên phải xuất hiện khối u: ½ trường hợp bệnh nhân ung thư túi mật có khối u ở bụng trên do túi mật tăng kích thước.

– Vàng da: Đây là triệu chứng ung thư túi mật thường xuất hiện ở giai đoạn muộn của bệnh. Khi khối u xâm lấn tới ông mật gây chèn ép và tắc nghẽn ống mật, khiến dịch mật trào ngược vào máu và biểu hiện là da bị vàng, kèm theo tình trạng ngứa không dứt.

Siêu âm: Đây là phương pháp chẩn đoán ung thư túi mật cho tỷ lệ chuẩn xác lên đến hơn 90%. Nhờ siêu âm, bác sĩ sẽ xem xét được kích thước của túi mật và xác định có biến chứng di căn tuyến hạch và biến chứng ung thư hay không. Những bệnh nhân bị đau vùng bụng trên phía bên phải nên siêu âm sớm.

Chụp CT: Đối với những bệnh nhân có nghi ngờ mắc ung thư túi mật sau khi siêu âm thì nên tiếp tục kiểm tra bằng chụp CT để xác định.

Chụp cộng hưởng từ: Bác sĩ thường chỉ định chụp cộng hưởng từ trong trường hợp bệnh nhân bị vàng da để xem xét ung thư đã xâm lấn tới gan hay chưa. Bệnh nhân có thể thực hiện kỹ thuật này nhiều lần mà không lo bị tổn thương do các tia gây ra.

PET/CT: Kỹ thuật này giúp chẩn đoán vị trí di căn của ung thư và phán đoán xem bệnh nhân có bị viêm túi mật cấp tính hay không và có biến chứng bệnh bên ngoài túi mật không.

Xét nghiệm máu: Xét nghiệm giúp đo chỉ số chỉ điểm khối u trong máu được thực hiện khi bệnh nhân có những dấu hiệu ung thư túi mật ở giai đoạn muộn.

Ung thư túi mật gồm có 4 giai đoạn:
– Giai đoạn I: Ở giai đoạn này, khối u túi mật được giới hạn ở các lớp bên trong của túi mật.

– Giai đoạn II: Khối u đã phát triển và xâm nhập vào lớp ngoài của túi mật, có thể đã xâm lấn đến cơ quan lân cận như, gan, dạ dày, ruột hay tuyến tụy. Giai đoạn này của bệnh cũng có thể xuất hiện các khối u nhỏ đã lan đến hạch bạch huyết gần đó.

– Giai đoạn III: Ở giai đoạn này, các tế bào ung thư đã phát triển và xâm nhập nhiều hơn một trong những cơ quan lân cận, hoặc nó có thể xâm nhập vào tĩnh mạch cửa hay động mạch gan.

– Giai đoạn IV: Lúc này, khối u có kích thước bất kỳ nhưng đã lan ra các vùng xa của cơ thể.

Căn cứ vào thể trạng của người bệnh và giai đoạn tiến triển bệnh, bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp nhất với từng trường hợp. Dưới đây là một số phương pháp điều trị ung thư túi mật phổ biến nhất:

Phẫu thuật: Phẫu thuật là lựa chọn điều trị đầu tiên đối với bệnh nhân ung thư túi mật. Trong điều kiện cho phép, bệnh nhân nên thực hiện phẫu thuật loại bỏ túi mật nhanh chóng. Bác sĩ sẽ dựa theo tình trạng bệnh lý để quyết định xem nên cắt bỏ hoàn toàn túi mật hay phẫu thuật bảo tồn.

Hóa trị: Trong điều trị ung thư túi mật, phương pháp hóa trị được áp dụng bằng cách dùng các loại thuốc có sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư. 

Xạ trị: Phương pháp này nhằm khống chế sự phát triển của các tế bào ung thư còn sót lại, ngăn chặn tế bào ung thư tái phát, giúp bệnh nhân có thể kéo dài thời gian sống.

Điều trị gen trúng đích: Là điều trị nhắm vào vị trí có xuất hiện biến chứng của ung thư túi mật bằng cách dùng các loại thuốc phù hợp, dẫn vào cơ thể để tiêu diệt các tế bào ung thư một cách chọn lọc. Phương pháp này có ưu điểm làm giảm tác dụng phụ lên sức khỏe của người bệnh, hỗ trợ các điều trị khác.

Liệu pháp miễn dịch: Là một phương pháp đột phá trong điều trị ung thư, liệu pháp miễn dịch sẽ giúp tăng cường hệ miễn dịch trong cơ thể người bệnh để chống lại các tế bào ung thư. Theo đó, bác sĩ sẽ tách lọc các tế bào miễn dịch từ máu của bệnh nhân và nuôi cấy trong phòng thí nghiệm để nhân lên, sau đó hoạt hóa và tiêm trở lại vào cơ thể người bệnh. Kết hợp sử dụng thuốc kháng thể kháng CTLA-4 và kháng thể kháng PD-1 để kìm hãm, ngăn chặn và tiêu diệt tận gốc tế bào ung thư.

Để giúp bệnh nhân được trải nghiệm quy trình điều trị ung thư túi mật hiệu quả nhất, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc đã hợp tác với các bệnh viện hàng đầu tại Thái Lan, Hàn Quốc, Nhật Bản với quy trình điều trị như sau:

Trước thực tế báo động tỷ lệ ung thư ngày càng gia tăng tại Việt Nam, Bệnh viện Hồng Ngọc đã liên kết hợp tác với bệnh viện Kyungpook Hàn Quốc nhằm mang lại quy trình điều trị ung thư túi mật hiệu quả và an toàn nhất cho người bệnh. Nhờ đó, bệnh nhân ung thư sẽ được tiếp cận với các kỹ thuật y khoa tiên tiến thế giới, được chăm sóc và theo dõi bởi đội ngũ chuyên gia ung thư hàng đầu.

Các bác sĩ của bệnh viện Kyungpook đều là những chuyên gia hàng đầu về ung bướu sẽ giúp bệnh nhân tăng thêm niềm tin hy vọng vào một cuộc sống khỏe mạnh trong tương lai.